فرط نشاط وقصور الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة تفرز الهرمونات وتقع عند قاعدة العنق وجهة الأمام، من الواضح والملموس أنه عندما يكون هناك زيادة في حجم نشاط الغدة الدرقية فإننا نتحدث عن الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.



هرمونات اليود

والغدة الدرقية تفرز هرمونات اليود T3 و T4، ومن أجل اداء وظيفي سليم، فإن وجود اليود في الجسم ضروري ولكن لا بد من جرعة مضبوطة، فالزيادة في اليود من شأنها أن تؤدي إلى تهييج الغدة، وعدم كفاية اليود تتسبب فرطا في نشاط الغدة الدرقية، فالغدة الدرقية واقعة تحت سيطرة غدة أخري تقع عند قاعدة الدماغ، والغدة النخامية.
هذه الأخيرة تفرز الـ (thyréo-Stimulating-Hormone) أوهرمون التحفيز الذي ينظم كمية هرمونات الغدة الدرقية اللازمة.

فرط نشاط الغدة الدرقية

يترافق فرط نشاط الدرق بزيادة كبيرة في عمل الغدة الدرقية بشكل مباشر نتيجة لأمراض الغدة الدرقية نفسها أو بشكل غير مباشرعن طريق زيادة إفراز الغدة النخامية TSH الذي يحفز الغدة الدرقية أيضا.

فرط نشاط الدرق ربما يرجع ذلك إلى عدة أنواع من أمراض الغدة الدرقية:

- إما أن فرط نشاط الدرق يرجع إلى فرط افراز إجمالي للغدة ككل، هذه هي حالة تضخم الغدة الدرقية التي تفرز بإفراط مثل مرض ****dow.
ومرض ****dow هو اضطراب المناعة الذاتية، يجعل العضو المصاب يفرز أجساما مضادة ضد الغدة الدرقية نفسها، والنتيجة هي أن الغدة تتضخم رغم رسائل الغدة النخامية، وتفرز الكثير من الهرمون، ومن ثم إلى فرط نشاط الدرق.

- إما أن تكون الغدة الدرقية هي المقر لدرينة واحدة أو أكثر: هذه الحالة تتميز بوجود خراجات، أورام، أو سرطان الغدة الدرقية.

- هناك التهاب حاد في الغدة الدرقية، وأمراض يمكن أن تظهر علامات فرط نشاط الدرق.

- وفي بعض الأحيان، يكون فرط نشاط الدرق ثانوي نتيجة لفائض اليود، منتجات التخسيس ذات أساس مستخلص من الغدة الدرقية والأدوية التي تحتوي على اليود.

ما هي علامات فرط نشاط الدرق؟

يتميز فرط نشاط الدرق بسمات تٌعطي علامات مميزة بشكل كاف: شدة العصبية، الإثارة، النوم، الإحساس المفرط بالحرارة من خارج الجسم، اجهاد العضلات، فقدان غير طوعي للوزن، زيادة في وتيرة ضربات القلب(tachycardia)، وأحيانا تراجع في الأجفان العلوية مما يبين مقل العيون( exophthalmos) مع ثبات مقلة العين كما هو الحال في مرض ****dow...

اختبارات إضافية

يتأكد تشخيص فرط نشاط الدرق باعطاء جرعة هرمونات الغدة الدرقية والنخامية TSH.
تعتبرصور الغدة الدرقية الناتجة عن طريق الموجات فوق الصوتية scintigraphy هامة جدا لتحديد الآفة بدقة، وعلاجها بعد ذلك على نحو ملائم.
صور الغدة الدرقية التي تم الحصول عليها عن طريق الموجات فوق الصوتية تعتبر نموذجية إلي حد ما.
بعد ابتلاع منتج مثل اليود المشع، على سبيل المثال سيكون هناك مناطق تعلق منتشرة أو ثابتة وفقا لتحديد سبب فرط نشاط الدرق.
نتحدث عن الدرينة الساخنة، حيث يكون فرط تثبيت اليود المشع نقيا، أو عن الدرينة الباردة حين تمثل الغدة الدرقية منطقة غير ثابتة (فجوة) تماثل شكل الكيس (الخراج).

سرطان الغدة الدرقية

من الضروري في بعض الأحيان إزالة خلايا العقيدات (الدرينة) من الغدة الدرقية عن طريق ممارسة البزل للحصول علي تشخيص للنسيج (أي لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية خبيثة أم حميدة).
يعتبر سرطان الغدة الدرقية نادر لكنه موجود ومن الضروري عدم غض الطرف عنه من أجل علاجه بشكل فعال.

مضاعفات فرط نشاط الدرق

يترافق تطور فرط نشاط الغدة الدرقية بعض المضاعفات الخطيرة في بعض الأحيان :
- هرمونات الغدة الدرقية تتسبب في تسارع نبضات القلب، ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب واضطرابات إيقاع ضربات القلب شائعة، وتمثل حالة القلاب الدرقي (cardiothyréose)، وهو مرض لايستجيب للعقاقير التي تعطى عموما لأمراض القلب.
- اضرابات بصرية وتتمثل في انخفاض حدة البصر، والأمراض النفسية مثل فوران الإثارة أو الهذيان، هي أيضا تعد من ضمن مضاعفات فرط نشاط الدرق.

كيف يعالج فرط النشاط الدرقي

من الممكن تدمير العقيدات ذات النشاط المفرط بواسطة اليود المشع أو بواسطة الجراحة.
وهناك علاجات ذات اساس مضاد للغدة الدرقية لعلاج مرض ****dow علي سبيل المثال، عندما يكون العلاج المضاد للغدة الدرقية ليس فعالا بالنسبة لحالة فرط نشاط الغدة الدرقية المنتشر، تكون الإزالة التامة للغدة الدرقية عن طريق الجراحة هي السبيل الوحيد.
هناك علاج بديل يستند علي خلاصة الغدة الدرقية ومن ثم يعتبر ضروري لاستبدال الهرمونات التي لم تعد تفرز.

تذكر ..

فرط نشاط الغدة الدرقية يعتبر مرض شائع جدا، إنه يسبب فقدان الوزن، اضطرابات نفسية، اضطرابات النوم، واضطرابات في ضربات القلب، واضطرابات البصر.
فمن الضروري العثور على سبب وجود هذا المرض وعلاجه إما عن طريق تدمير العقيدات الموجودة أو عن طريق العقاقير المضادة للغدة الدرقية إذا كان فرط النشاط منتشرا.
والإزالة التامة للغدة قد يكون ضروري في بعض الأحيان ويتطلب العلاج البديل اللازم بعد ذلك.

ان اضطرابات الغدة الدرقية هى أكثر شيوعا لدى النساء عن الرجال، وهى تؤدى الى العديد من الأمراض في حالة عدم اكتشافها. مثل أمراض القلب وارتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم وهشاشة العظام والعقم.

أيضا فأن سرطان الغدة الدرقية هو أكثر شيوعا لدى النساء، ويسهل اكتشافه عند ظهور تورم فى الرقبة.

فشكل الغدة الدرقية مثل الفراشة تماما وتحيط بالقصبة الهوائية أى تحت تفاحة آدم.
فهى تفرز هرمون يمكنه التأثير على عمليات الأيض بداخلك (أى مدى سرعة الجسم فى امتصاص العناصر الغذائية وتحويلها الى طاقة).
فالغدة الدرقية تؤثر على معدل ضربات القلب وعملية الهضم وعلى ردود الأفعال لدى الأشخاص.
وعن أعرض الغدة الدرقية، فبعضها واضح وجلي يمكن تحديده، والبعض الآخر يصعب اكتشافه.
ولا توجد أعراض محددة بالنسبة لسرطان الغدة الدرقية، بل يمكن اكتشافه عند ظهور تورم فى الرقبة.

أعراضها:

الأعراض عند فرط نشاط الغدة الدرقية:.

- العصبية
- الرعشة
- سيلان العرق
- عدم احتمال الحر
- خفقان القلب
- ازدياد الشهية مع فقدان الوزن
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- ضعف العضلات

الأعراض عند قصور الغدة الدرقية:.

- ضعف عام
- عدم تحمل البرد
- جفاف الجلد
- الصداع
- ضعف الذاكرة
- ضعف الشهية مع زيادة الوزن
- تورم الوجه واليدين والقدمين
- الأمساك

الحمل:

هناك نحو 8% من النساء اللاتى يحملن مرض الغدة الدرقية يجدن صعوبة بالغة فى الحمل، وربما يتعرضن للأجهاض، فأذا كان لديك مشكلة فى أن تصبحى حاملا، عليك استشارة طبيبك والذى سوف يخضعك لاختبار الغدة الدرقية وعمل فحص دم بسيط.
رعاية ما قبل الولادة الروتينية لا تشمل اختبار الغدة الدرقية،

لذا عليك أن تخبري طبيب الولادة عن الآتى:

- تاريخ اضطرابات الغدة الدرقية
- أقربائك المصابين بالغدة الدرقية
- التغيرات الخاصة بك فى الغدة الدرقية
- الأعراض الشديدة، أو قصور الغدة الدرقية

الغدة الدرقية تعمل وبصورة نشطة أثناء الحمل،كما أنها تفرز هرمونات أكثر أثناء الرضاعة.
على نحو آخر فأن تضخم الغدة الدرقية أمر طبيعى جدا أثناء الحمل، وربما يكمن ملاحظته من عدمه.
وتحدث اضطرابات فى الغدة الدرقية أثناء الحمل ولكن معظمها يمكن علاجها بالأدوية. وفى بعض الأحيان قد تسبب تلك الأضطرابات الأكتئاب فى فترة ما بعد الولادة.

انقطاع الطمث:

يحدث أثناء سن اليأس بعض الأعراض كالتقلبات المزاجية وزيادة أو فقدان الوزن وأيضا اضطرابات النوم وهى من الأمور الشائعة خلال تلك الفترة.
وان حوالى ثلث النساء اللاوتى يتخذن هرمون بديل يتعرضن لبعض أعراض الغدة الدرقية.

كبار السن:

يظل مرض الغدة الدرقية شائعا لدى النساء عن الرجال حتى بعد سن ال 65 ، حيث يزيد افراز الغدة للهرمونات أكثر من احتياجات الجسم.
كما أن أعراض فرط نشاط الغدة الدركية يكن أكثر وضوحا لدى كبار السن، بخلاف تورم العينين الذى يقل لدى النساء فوق ال 65 عاما.

تورم الرقبة: فأذا لاحظتى وجود بعض الأنتفاخات أو تورم الرقبة، فعليك المتابعة فورا مع الطبيب.

كيف يمكنك فحص الغدة الدرقية؟

1. انظرى فى المرآة وركزى على الغدة الدرقية فى منطقة ما بين تفاحة آدم وعظم الترقوة ( وهى من العظام الطويلة التى تقع فى الجسم فى وضع مستعرض أسفل العنق)

2. ارجعى رأسك للوراء قليلا

3. قومى بشرب القليل من الماء، ثم انظرى الى الغدة الدرقية وما سيظهر بها من تروم أو انتفاخات أو أى من الأشياء الغير طبيعية وهذا من خلال تحرك تفاحة آدم.

فمعظم الغدد الدرقية يتم رؤيتها بالكاد ما لم تكن هناك حالات غير معتادة.

ربنا يبعد عنا شر الامراض

يسلمو يا عطر
دمتي

مشكوره موضوع مفيد

يثبت

يسلمو على مجهودك

مسآك سعيدْ
أشكرك عليِ الإضآفه
سلمت وسلمَ مجهوُدُك
وديِ وتقديريِ

يسلموووووووووووا كتييييييييييير

السلامعليكم جميعا

شكرا لكم على مروركم
بارك الله فيكم

فعلا موضوع هام جدا

يسلموو عطر على المجهود

دمتي بخير


مودتي

شكرا لك على مرورك

سلمتى

بارك الله بك على هذا الطرح القيم

وجزاك خيرا وغفر لك ولوالديك وللمسلمين جميعا

شكرا لك على مرورك

يعطيك العافيه